Dr. sc. Tomislav Novinščak, prof. v. š. dr. med., specijalist opće kirurgije, otvoreno o porastu broja intervencija tijekom ljetnih mjeseci i o nedavnom slučaju 'Zaprešić-Jastrebarsko'
Svjedoci smo kako u ove vruće dane na našim prometnicama viđamo
češće vozila Zavoda za hitnu medicinu, čujemo kako njihove sirene
‘paraju’ ljetne žege.
Da li su intervencije brojnije od
običajnih?, upitali smo prvog
čovjeka spomenute ustanove.
– Primjećujemo da je ove godine tijekom ljeta odnosno od srpnja
do sredine kolovoza tj. danas blag porast intervencija u odnosu
na prethodnu godinu, s porastom od oko 5%. Iako se porast ne čini
značajan, radi se o mahom srednje do teže ozbiljnim
intervencijama opasnim po zdravlje i život s obzirom na to da su
uzrokovane toplinskim valom dugotrajne ekstremne kombinacije
prekomjerne vlage i temperature.
Na što se intervencije odnose?
– Najčešće se radi o jakoj slabosti, nesvjestici, vrtoglavici,
poteškoćama s disanjem, vrućici, glavobolji te bolovima u prsima.
Iako postoji čitava paleta posljedica uslijed toplinskog vala,
najčešće se radi o pogoršanjima kroničnih kardiovaskularnih
tegoba i općem lošem osjećanju, pojasnio je naš sugovornik.
Koliko visoke temperature tome pridonose?
-Visoka temperatura sama za sebe je važna,
ali je po zdravlje posebice opasna ekstremna temperatura zraka u
kombinaciji s visokim postotkom vlage zraka i odsutnim
strujanjima vjetra. Omaglice, vrtoglavice, nesvjestice, otežano
disanje sve može biti direktno posljedica “teškog”, sparnog,
vrućeg zraka. Ono što je bitno za istaknuti jest da u takvim
ekstremnim uvjetima simptomima lošeg osjećanja ili pogoršanja
općeg stanja i kroničnih bolesti, pojačanom umaranju i slično
doprinosi i premali ili pogrešan unos tekućine u organizam.
Naime, jedina prava nadoknada prekomjernog gubitka tekućine jest
voda normalne temperature ili vrlo blagi neslatki (čaj) ili
nezačinjeni (rijetka neslana juha) napitci. Svi sokovi, alkoholna
pića, gazirana pića i napose prirodni diuretici poput pive ili
kave doprinose dodatnom gubitku tekućine i potrebno ih je
izbjegavati kao sredstvo rehidracije organizma. Izotonični
napitci mogu biti od koristi, ali je potrebno poznavati pripravu
izotoničnog napitka ili koristiti gotove pripravke, njegova je
stručna poruka.
Ocjena intervencija vaših djelatnika?
– Timovi izvanbolničke hitne medicine su trenirani za maksimalne
napore i vremenske uvjete, školovani, u najvećem broju iskusni
djelatnici, prije svega dobro opremljeni. Smatram da se sve naše
intervencije u Međimurju odrade maksimalno profesionalno i
stručno. Uostalom, time se bave, nemaju drugih djelatnosti ili
drugih zadataka. A da je to kompleksan posao i da je svaka
intervencija tijekom čitavog života odnosno radnog vijeka drugi
izazov, druga situacija i da traži individualan pristup, to samo
govori u prilog tome da je potreban maksimalan angažman i da su
pogreške moguće. Siguran sam da nijedna pogreška kod djelatnika u
našim timovima nije namjerna niti zbog aljkavosti.
Možda se ponekad tako čini zbog niza okolnosti, ali uostalom kao
i svim promatračima događaja koji se odvija pred nama, uvijek nam
se čini kako je nešto jednostavno i lako, uz brojne komentare “ja
bi to bolje” ili “zašto nije napravljeno ovo ili ono”. Što pak se
tiče nemara, bahatosti, neljubaznosti ili nestručnosti, tu je
rukovodstvo Zavoda nulte tolerancije i trudimo se iskorijeniti i
najmanju naznaku takvog neprofesionalizma u našem Zavodu,
rezolutno će.
Eventualne preporuke, kako sačuvati stabilnost zdravlja u
ovim vremenskim (ne)uvjetima?
– O preporukama je već mnogo rečeno, možda da se podsjeti da
klima uređaji ne bi smjeli biti podešeni na maksimalne
vrijednosti nego na temperaturu koja je tek neznatno niža od
vanjske, da bi trebalo izbjegavati direktno puhanje hladnijeg
zraka na dijelove tijela i da bi trebalo svakako izbjegavati
stalne promjene vanjske i unutarnje klime (kuća-van, posao
nutra-van, automobil-van itd…).
Osim navedenog nije na odmet podsjetiti i da roštiljanje i masna,
teška, kalorična hrana nikako ne ide uz ove vremenske uvjete, a
još manje ide i onaj “ingeniozan” običaj (?!) da se uz obilno
pečenje (ćevape, kotlete, vratinu i slično) i prilog na
temperaturi od +30 C i više toče obilne količine pive (?!?),
kazao je s dozom ljutnje.
I sada aktualno, da li se kod nas u Međimurju može
dogoditi nesretni slučaj kao u Zaprešiću?
– Naravno, može se i kod nas dogoditi nesretni slučaj. Svako
drugačije razmišljanje nije opravdano. Nesreće, bolesti,
iznenadni događaji i nezgode se dešavaju i to srećom ne sve
odjednom, ali imate dosta trenutaka kad se događaju istovremeno.
Samo radi primjera: u nekom naselju može krenuti porod,
istovremeno može biti prometna nesreća na cesti Podbrest-Sv. Križ
odnosno poziv o kolapsu ili prestanku disanja u Domu za starije i
nemoćne u Štrigovi.
Tko tada dolazi na intervenciju u Čakovcu? Npr. u ulici
Ivana Gorana Kovačića? (ulica u kojoj je Zavod za hitnu
medicinu Medicinu ili gdje je smješten i bolnički hitni odjel
Županijske bolnice Čakovec).
– Dolazi najbliži slobodni tim npr. iz Murskog Središća ili
Varaždina (cca 7-12 min. u idealnim uvjetima, odnosno cca 20-40
minuta kod magle, poledice ili snijega). Zašto je tim došao za 15
-20 minuta? Zato što su u tom trenutku drugi timovi spašavali
život drugdje ili donosili neki novi prekrasan život na zemlju u
nekom drugom naselju.
Da li nedostaje timova?
– Naravno u Hrvatskoj, a radi izrazitog pada stanovništva
treba paziti na svaki ljudski život s velikom pažnjom i potrebno
je ojačati izvanbolničku hitnu medicinu da bude dostupna u svakoj
općini kao što su i dobrovoljna vatrogasna društva. Život nema
cijenu.
Sve je nebitno, od igle do nadzvučnih aviona, ako ne postoji
život. Međimurski Zavod za hitnu medicinu je opremljen vozilima i
opremom (žuta vozila), ima uigrane i ekipirane timove, maksimalno
motivirane i angažirane djelatnike. Dobili smo čast i braniti
boje Hrvatske na skorašnjem međunarodnom natjecanju timova hitne
medicine. Vjerujem da možemo reagirati na mnogobrojne iznenadne
izazove, ali isto tako vjerujem da ne može zamijeniti niti
Prirodu niti Boga, niti pak su “hitnjaci” Superjunaci.
Pogreške je potrebno minimalizirati, analizirati, bahatost i
neljubaznost iskorijeniti. Vjerujem da će u skoroj budućnosti,
slično kao u Austriji, nekoliko Općina zajedno u našoj županiji
imati svoj tim hitne medicine i da se to može osigurati kao za
primjer ostatku Hrvatske.
Kvalitetna hitna medicina je krucijalna za našu sadašnjost i
budućnost, a naša misija je zdravlje i zdrav život prometnuti kao
najbitniji doseg i vrednotu ljudskog roda, temeljna je i
edukativna poruka našeg sugovornika.
