Što se tiče transplantacije jetre, valja napomenuti da je kod nas čekanje svega 21 dan
Mladi ljudi vole raditi i, ako im se to omogući, ako ih stariji i
iskusniji kolege motiviraju te uz normalan i timski rad, mi
vjerujemo da je naše zdravstvo perspektivno, kako u pogledu
liječnika tako i u pogledu medicinskih sestara – govore doc. dr.
sc. Ivana Mikolašević i medicinska sestra
Nadija Skenderević koje su dio organizacijskog
odbora prve Europske konferencije mladih gastroenterologa koja se
održava početkom prosinca u Zagrebu.
Zabrinjavajuća predviđanja
Na tom će se događaju okupiti više od 500 sudionika, mladih
liječnika, ali i iskusnih profesora, predavača iz niza zemalja
među kojima su i poznati autoriteti poput jednog od
najcitiranijih njemačkih liječnika, prof. Michaela P.
Mannsa iz Hannovera. Ove dvije mlade žene dio su tima
koji je odlučio struku i znanost dovesti u Hrvatsku te uz
edukaciju i razmjenu iskustava pokazati upravo ono što navode,
perspektivu hrvatskog zdravstva. Iako se, kako kažu, zadnjih
godina bilježi rast broja mladih liječnika i sestara koji odlaze
iz zemlje, one svojim primjerom hoće pokazati da se i u “maloj”
Hrvatskoj mogu pokretati veliki projekti.
Na konferenciji koju su osmislili govorit će se o nizu
aktualnosti iz njihova područja, odnosno gastroenterologije: od
upalnih bolesti crijeva, hepatologije i transplantacije jetre
nadalje. A upravo jedna dijagnoza postaje i u nas epidemijom –
nealkoholna masna jetra od čega boluje, navode, čak trećina
stanovništva.
– Sama bolest nastaje kao posljedica današnjeg “modernog” načina
života i usko je povezana s metaboličkim sindromom, odnosno s
njegovim sastavnicama: šećernom bolesti tipa 2, arterijskom
hipertenzijom, povišenim masnoćama i pretilošću. Brojni
stručnjaci označavaju ovu bolest jetre epidemijskom bolešću.
Procjenjuje se da od nje boluje trećina populacije, kako u drugim
zemljama tako i kod nas.
A zabrinjavaju i predviđanja da će incidencija ove bolesti jetre
rasti u idućim godinama paralelno s porastom incidencije
debljine, šećerne bolesti tipa 2 i metaboličkog sindroma. Ova
bolest jetre komplicira se dugoročno cirozom jetre i razvojem
primarnog karcinoma jetre – hepatocelularnog karcinoma, a
povezuje se s nastankom drugih bolesti koje su nam od
javnozdravstvenog značaja kao kardiovaskularne bolesti, kronična
bubrežna bolest, kolorektalni karcinom, itd.
Stoga ova bolest jetre predstavlja rastući javnozdravstveni
problem – objašnjava dr. Mikolašević. Dodaje da za liječenje ne
postoji dovoljno učinkovita i sigurna terapija te da je više
lijekova u trećoj fazi kliničkog ispitivanja pa je zasad jedino
moguća prevencija.
Ova mlada liječnica dio je tima riječkog KBC-a gdje je odnedavno
dostupna jetrena dijaliza, “most” do transplantacije jetre kod
određenih pacijenata koja je sada dostupna, kaže dr. Mikolašević,
na KBC-u Zagreb i u Klinici za infektivne bolesti “Dr. Fran
Mihaljević”.
Fekalna transplantacija
Što se tiče transplantacije jetre, valja napomenuti da je kod nas
čekanje svega 21 dan. Za liječenje nealkoholne masne jetre, na
koju upozoravaju ovi mladi stručnjaci okupljeni u Sekciju mladih
gastroenterologa unutar Hrvatskog gastroenterološkog društva,
istražuje se i primjena fekalne transplantacije kao liječenje.
Metoda je to koju su u riječkoj bolnici prvi put napravili kod
upale crijeva bakterijom C. difficile.
Liječenje infuzijom tekućeg filtrata stolice (fecesa) zdravog
davaoca u crijevo primaoca kako bi se postigla normalizacija
crijevne flore zahvat je koji su otada u toj bolnici ponovili
nekoliko puta. To je i jedna od mogućnosti koja se istražuje za
liječenje i drugih bolesti crijeva, kako objašnjava dr.
Mikolašević navodeći nealkoholnu masnu jetru i sindrom
iritabilnog crijeva kao neke od bolesti.
