Nekoliko godina, a vrlo intenzivno više mjeseci, Prim.dr.sc. Andreja Marić, dr.med. kaže kako upozoravaju vladajuće, oni iz oporbe i strukovne udruge, na stanje u zdravstvu
Kadrovski su devastirani, dodaje i nastavlja: – Podaci od prije
nekoliko mjeseci kažu: u primarnoj zdravstvenoj zaštiti nedostaje
nam 257 obiteljskih liječnika, 110 ginekologa, 90 pedijatara.
Stanje je iz dana u dan sve gore jer oko 780 liječnika kroz par
godina odlazi u mirovinu, a nema dovoljno mlađih koji bi ih
zamijenili. Tko će nas liječiti?
Sve ovo što govore potkrepljuje nedavno Izvješće Državnog ureda
za reviziju, na temu “Dostupnost obiteljske (opće) medicine,
zaštite zdravlja žena i predškolske djece u javnom zdravstvu”.
Izvješće o obavljenoj reviziji samo u prvih par stranica pokazuje
svu nesposobnost države koja nije u stanju poštovati propise koje
je sama donijela i pridržavati se rokova koje si je sama
postavila. Sustav javnog zdravstva se namjerno, sustavno i
proračunato urušava u režiji HDZ-a i to jasno pokazuje i ovo
izvješće, dodaje.
Dalje navodi kako je revizijom utvrđeno sljedeće:
– Strateški plan razvoja ljudskih resursa kojim se mora
definirati konkretne kratkoročne i dugoročne potrebe za
zdravstvenim djelatnicima na svim razinama sustava u Republici
Hrvatskoj, nije proveden
– neovisno nadležno tijelo s jasnim zadaćama, ovlastima i
odgovornostima za praćenje i planiranje ljudskih resursa, ali i
informiranje te usmjeravanje dostupnih liječnika, planiranje
potreba specijalizacija i održavanje optimalne Mreže kojom se
zadovoljavaju potrebe stanovništva, nije ustrojeno
– nije donesen Pravilnik o kadrovskim standardima za određivanje
timova na primarnoj razini zdravstvene djelatnosti
– Mreža javne zdravstvene službe, kojom se određuje potreban broj
zdravstvenih ustanova, broj zdravstvenih timova te privatnih
zdravstvenih radnika s kojima Hrvatski zavod za zdravstveno
osiguranje sklapa ugovor o provođenju zdravstvene zaštite za
područje Republike Hrvatske, nije donesena
– Pravilnik o sadržaju i načinu vođenja Nacionalnog registra
pružatelja zdravstvene zaštite, nije donesen
– kontinuirano se ne prati struktura i starost liječnika te
njihov odlazak u mirovinu kroz dugoročno razdoblje niti su
utvrđeni razlozi smanjenja broja liječnika u djelatnostima
obiteljske (opće) medicine, zdravstvene zaštite žena i
zdravstvene zaštite predškolske djece
– nisu predlagane aktivnosti za osiguravanje dovoljnog broja
liječnika u djelatnostima obiteljske (opće) medicine, zdravstvene
zaštite žena i zdravstvene zaštite predškolske djece
– sadržaj Kataloga informacijskih standarda u zdravstvu Republike
Hrvatske, nije utvrđen
– Nacionalni javnozdravstveni informacijski sustav nije povezan s
drugim sustavima državne informacijske infrastrukture
– nisu prikupljeni i sistematizirani potpuni podaci o ljudskim
resursima za dugoročno razdoblje te nije izrađena analiza stanja
i dugoročnih potreba za ljudskim resursima u djelatnostima
obiteljske (opće) medicine, zdravstvene zaštite žena i
zdravstvene zaštite predškolske djece
– godišnji planovi potrebnih specijalizacija i užih
specijalizacija za 2020. i 2021., nisu doneseni.
Primarna zdravstvena zaštita je devastirana, a posljedično, i
bolnički sustav je preopterećen, na korak od urušavanja,
nastavlja.
Napominje kako je nedavno Ustavni sud Republike
Hrvatske donio Izvješće o utvrđenom propustu ministra zdravstva
da donese propis za izvršenje zakona. Odnosno, ministar nije
donio sve pravilnike koje je morao donijeti, kao ni normative i
standarde za ustroj zavoda i odjela u kliničkim bolničkim
centrima i kliničkim bolnicama.
– Kako se za svoj nerad pokušava opravdati resorno Ministarstvo?
Iz Ministarstva kažu da su uočeni nedostaci rezultat nebrige
za primarnu zdravstvenu zaštitu prethodnih administracija. Ma
hajde! Pa vladate već 8 godina u kontinuitetu. Pokrenite se
napokon! – ističe Andreja Marić.
Problem broj dva – Onkologija.
Dodaje kako je nedavno izvješće OECD-a (EU Country Cancer
Profile, Croatia 2023.) pokazalo je da je, unatoč sličnoj
pojavnosti raka kao u drugim zemljama EU, po stopi smrtnosti od
raka Hrvatska na drugom mjestu među državama članicama EU-a.
Nacionalni strateški okvir protiv raka za razdoblje do 2030.
usmjeren je na prevenciju, koordinaciju i kvalitetu liječenja.
Ovim dokumentom predviđa se razvoj onkološke mreže bolnica i
onkološke baze podataka te nabava radioterapijske i dijagnostičke
opreme.
– Nažalost, implementacija dokumenta još nije zaživjela, nema
niti provedbe zadanih osnovnih prioriteta. Ukupni troškovi
liječenja raka u Hrvatskoj viši su za 11% od prosjeka EU-a, a
rezultati lošiji. Mnogi bolesnici nemaju svog stalnog onkologa,
postoje problemi s fizikalnom terapijom, liječenjem limfedema,
kvarenjem uređaja za radioterapiju. Ispodprosječan nam je broj
zdravstvenih djelatnika, centara za radioterapiju i kapaciteta za
liječenje u javnozdravstvenom sustavu. HDZ je još 2016.godine
ukinuo SDP-ov program “72 sata”, premali je odaziv građana na
preventivne preglede za otkrivanje raka. Tko je tome kriv?? Što
čini naša zdravstvena administracija, na čelu s ministrom
zdravstva Vilijem Berošem? – pita se Marić.
Vlada RH proglašava privatnu zdravstvenu ustanovu strateškim
projektom Republike Hrvatske!
– Dakle, privatna zdravstvena ustanova je strateški projekt RH?
Zašto se ne razvija javnozdravstveni sustav? Gdje su onkološki
centri izvrsnosti? Što će biti s Klinikom za tumore? “Medikol”
radi i preko ugovora s HZZO-om – ističe u nastavku i dodaje kako
se privatne klinike šire, kapital im raste, a javne bolnice
polako se urušavaju zbog nedostatka djelatnika, lošeg
upravljanja, dotrajale i nedostatne opreme, nakaradnog sustava
financiranja.
– U posljednjih 15 godina država je Medikolu isplatila oko
milijardu kuna (rekao nam je na Odboru za zdravstvo državni
tajnik iz Ministarstva zdravstva). Nesposobni smo uložiti 60
milijuna kuna (oko 8 milijuna eura) za kupnju 4 PET-CT uređaja za
javnozdravstveni sustav, već Beroševo ministarstvo radije izdvaja
nekoliko puta veći poračunski novac kako bi svake godine plaćala
privatniku, pogodite kome- Medikolu! Naš novac slijeva se u tuđe
džepove! – kaže.
– Pitanje je uz to ima li Hrvatska dovoljno stručnjaka koji bi
radili na svim onkologijama i koliko će još liječnika iz javnih
bolnica otići u privatnu ustanovu na veću plaću.
SDP nema ništa protiv privatnih zdravstvenih ustanova. No,
prioritet nam mora biti razvoj javnozdravstvenog sustava,
dostupnog svim građanima RH. – zaključuje za kraj.