STOLJEĆE BOLNICE U ČAKOVCU Bolnica u Čakovcu službeno osnovana 12. studenog 1922. godine

Dr. Šegović i dr. Pal za naš portal govore o počecima rada bolnice, investicijama, daljnjim planovima za razvoj...

Županijska bolnica Čakovec obilježava stoti rođendan. Uoči svečanog obilježavanja  razgovarali smo s ravnateljem Županijske bolnice Čakovec Igorom Šegovićem, dr. med., spec. pedijatrije, subspec. dječje gastroenterologije i pomoćnikom ravnatelja za kvalitetu Svenom Palom, dr. med., spec. dječje kirurgije.

Čakovečka bolnica obilježava stoti rođendan. Kakvi su bili počeci rada ove središnje zdravstvene ustanove u našoj županiji?

Dr. Sven Pal: Počeci rada naše ustanove sežu u 20-te godine prošlog stoljeća. Točnije 1922. godinu. Već je nekoliko godina ranije, 1919. godine započela inicijativa osnivanja zdravstvene ustanove za Međimurje te su bile potrebne 3 godine i puno truda da se konačno 12. studenog 1922. bolnica službeno otvori. Prvi liječnik u našoj ustanovi, kirurg, a ujedno i ravnatelj bio je dr. Albin Blašić, rodom iz Kraljevice. Uz njega su u početku radila trojica liječnika stažista, jedan bolničar i bolničarka, a kasnije su tim činili dr. Blašić, dr. Perić i dr. Brodnjak.

Za vrijeme Banovine Hrvatske, postoji podatak kako je na 150 kreveta, koliko je tada imala naša bolnica, bilo zaposleno 4 liječnika. Radi ratnih i poslijeratnih previranja, broj liječnika je bio malen, dok krajem 50-tih godina, za vrijeme ravnatelja dr. Mirka Brodnjaka, započinje stalni rast i razvoj naše ustanove i kontinuirano povećanje broja liječnika i zdravstvenih radnika,

Koji su još značajni događaji obilježili rad Županijske bolnice Čakovec u proteklih sto godina?

Dr. Sven Pal: Osim samog osnivanja bolnice 1922. godine, što je bilo prekretnica za zdravstvo u Međimurju, postoji nekoliko važnih događaja koji se vežu uz našu ustanovu. Prije svega, u Međimurju je bila izrazito visoka smrtnost dojenčadi, čak se procjenjuje kako je smrtnost bila čak 40 promila (40 na 1.000) još 30-tih godina prošlog stoljeća. Aktivnim djelovanjem naših liječnika, ne samo kroz bolnicu, već i izlaskom na teren, prosvjećivanjem javnosti i edukacijom građana, smrtnost je pala na oko 4 promila, što je 10 puta manje. Ono što isto treba naglasiti je izrazito aktivna i inovativna borba protiv tuberkuloze kroz povijesti, koja je bila dosta raširena 50-tih godina. Također, trahom kao uzrok sljepoće, naporima zdravstvenih radnika, od velikog javno zdravstvenog problema  20-tih godina prošlog stoljeća do danas je gotovo eradiciran.

Jedna od prekretnica u kvaliteti pružanja zdravstvene usluge bila je izgradnja tada “nove bolnice” 1973. godine. Novoizgrađena zgrada bila je jedna od najmodernijih u tadašnjoj državi. Npr., trokrevetne bolesničke sobe, sa sanitarnim čvorom između dviju susjednih, bile su tada ogled i primjer visokog bolničkog standarda, u što su se osobno uvjeravale svojim posjetama brojne delegacije iz drugih bolnica u Hrvatskoj. Nadalje, slijedeća prekretnica koja je uvelike podigla standard pružanje zdravstvene usluge je nadogradnja nove peterokatnice 2007. godine, tada s najsuvremenijom opremom. Prostor su dobile tada kirurška i internistička poliklinika, a oformljen je i organiziran Objedinjeni hitni bolnički prijem u samom centru naše ustanove. Od 2013. do danas kontinuirano se ulaže u infrastrukturu, opremu, edukaciju zaposlenika te se sve više podiže standard pružanja zdravstvene ustanove. Bolnica, koja je započela s rastom i radom 1922. godine u skromnim uvjetima Feštetićevog majura, danas je prepoznatljiv bastion kvalitete cijele Županije.

Kakva je situacija danas po pitanju zapošljavanja? Koliko imate zaposlenih?  Imate li probleme s kadrom i na kojim odjelima?

Dr. Igor Šegović: U Županijskoj bolnici Čakovec kroz povijesti neprestano se povećavao broj odjela i novih usluga što je pratio i broj zaposlenih djelatnika. Dana 31. listopada 2022. ukupno imamo zaposleno 977 djelatnika. Od tog broja je 200 nezdravstvenih i 777 zdravstvenih djelatnika. Zaposlena su 192 liječnika (70 subspecijalista, 56 specijalista, 59 specijalizanata i 7 doktora medicine pod nadzorom-OHBP). Imamo 422 medicinske sestre od čega 5 na poslovima magistri sestrinstva, 179 prvostupnika sestrinstva, 238 medicinskih sestara. Još su 154 ostala zdravstvena radnika. Broj od 977 se čini ogroman, no svakodnevno nam s većine odjela dolaze novi zahtjevi za zapošljavanjem.

Tijekom godina medicina se promijenila, radi sve većih mogućnosti liječenja postala je sve kompliciranija s jedne strane, a s druge strane sve više usmjerena prema individualnom pacijentu, naročito pojavom pametnih lijekova. Uspjeli smo na mnogim mjestima nadoknaditi nedostatan broj djelatnika. U današnje vrijeme slobodnog tržišta odlaze neki za koje ste mislili da će sigurno ostati raditi kod vas. U usporedbi s nekim nama sličnim bolnicama za sada smo dobro kadrovski pokriveni, ali mogli smo biti i bolje na nekim odjelima da neki liječnici nisu otišli potražiti sreću u inozemstvo ili na druga radna mjesta. Sretni smo što takve nedostatke možemo pokriti angažmanom vanjskih suradnika i umirovljenih liječnika, u ovom trenutku najviše na odjelu anesteziologije jer bez njih ne bi bilo lako organizirati npr. normalan operativni kirurški i ortopedski program kao ni normalno funkcioniranje pedijatrijskog odjela. Veliki broj specijalizanata veliki je zalog za budućnost, ali treba raditi sve da se ti mladi ljudi vrate u našu bolnicu, pružiti im dobre uvjete rada ili neke druge potpore jer ipak oko liječnika se gradi zdravstveni sustav. Veliki je problem u cijelom zdravstvu nedostatak srednjih medicinskih sestara i veliki broj prvostupnica sestrinstva. Bez kvalitetnih medicinskih sestara nema kvalitetne zdravstvene skrbi, stoga trenutno pokušavamo popraviti neka zatečena stanja u sestrinstvu što pomoćnica za sestrinstvo mag.med.techn. Valerija Korent odlično odrađuje.

Briga za pacijenta uvijek je na prvom mjestu. Koliko pacijenata godišnje obradite u Županijskoj bolnici Čakovec?

Dr. Igor Šegović: Tijekom 2021. bolnički je liječeno 13.709  pacijenata, a do kraja listopada ove godine 11.810 pacijenata, što je prosječno mjesečno 3,3% više pacijenata u 2022., nego u 2021. godini. U 2021. ukupno je ostvareno 89.177 bolničko opskrbnih dana, dok je do 31.10.2022. ukupno ostvareno 72.383 bolničko opskrbnih dana. U 2021. u Poliklinikama je obrađeno više od 280.000 slučajeva, odnosno više od 530.000 posjeta, dok je do 31.10.2022. obrađeno više od 256.000 slučajeva tj. 468.000 posjeta. U 2022. je na poliklinici prosječno mjesečno obrađeno 8,85 % slučajeva odnosno 5,62% posjeta više nego u 2021.godini. U primarnoj zdravstvenoj zaštiti (laboratorij – za primarnu) u 2021.godini obrađeno je 101.000 posjeta, dok je do 31.10. 2022. obrađena 91.000 posjeta, što je 6,9 % prosječno više na mjesečnoj razini u 2022. godini.

Cilj rada u Županijske bolnice Čakovec je da se što je više moguće pacijenata zbrine u našoj bolnici. Na većini odjela se uspjelo to postići, no još je mnogo posla. Npr. većina djece kojoj treba gastroskopija više ne mora ići u Zagreb. Pacijenti s ozljedama glave se rijetko transportiraju u centre u Zagrebu jer u našu bolnicu dolaze raditi neurokirurzi iz KB Dubrava koji u hitnim stanjima spašavaju živote ljudi. Zahvaljujući odličnim infektolozima, anesteziolozima I internistima mali broj COVID pacijenata je trebao pomoć u Zagrebu. Veliki je uspjeh Međimurske županije I naših kardiologa što imamo odjel interventne kardiologije s entuzijastima o kojima neke bolnice mogu samo sanjati. Na taj način spašavaju  se životi naših sugrađana koji dožive infarkt miokarda. Ranije su se ti pacijenti nakon postavljene dijagnoze infarkta vozili u zagrebačke bolnice, ali se tada gubilo previše vremena, a najvažniji je “zlatni sat” u pružanju skrbi hitnim pacijentima. Uveli smo dvojna dežurstva na odjelu ginekologije i rodilišta s ciljem povećanja kvalitete zbrinjavanja žena, trudnica i rodilja da se smanje očekivane neželjene komplikacije. U našoj bolnici se zbrine oko 1.100 poroda godišnje. Zahvaljujući kvalitetnim neonatolozima, primaljama, ginekolozima i mogućnosti pratnje kod poroda trudnice iz drugih županija gravitiraju k nama. Oftalmolozi i otorinolaringolozi koji se neprestano “sele” po bolnici jer im je odjel postao COVID odjeli dalje neumorno operiraju pacijente i smanjuju liste čekanja.

Mogao bih ovako za svaki odjel pisati ono dobro što rade, ali mislim da bi onda imali previše teksta za čitanje. U našu bolnicu na liječenje dolazi pacijenti iz okolnih županija pa tako ortopedi operiraju ljude iz cijele Hrvatske, na radiološke pretrage također dolaze pacijenti iz svih krajeva. Kirurzi su jedva dočekali smanjenje broja COVID pacijenata i mogućnost normalnog funkcioniranja bolnice i počeli operirati normalnim ili još veći intenzitetom.

Moramo biti iskreni i priznati da se ponekad dogode i pogreške te  da dobivamo i pritužbe pacijenata. Najvažnije je da se one ne skrivaju, da se o njima priča, ali unutar bolnice nakon čega se donesu popravne radnje da se pogreške ne ponove. Svima nam pacijent mora biti na prvom mjestu jer smo ovdje radi ljudi i sve što se radi mora biti usmjereno prema pacijentima. U Međimurju je zdravstvo često tema razgovora, često se priča, govori i piše o negativnostima, no mnogi će vam pacijenti i djelatnici koji su prošli neke druge ustanove moći potvrditi da je kod nas zapravo na mnogim mjestima stanje vrlo dobro.

Županijska bolnica Čakovec veliki je sustav koji zahtijeva značajna investicijska ulaganja. U tijeku je energetska obnova zgrade te uređenje dijela pedijatrije. Što je sve napravljeno posljednjih nekoliko godina te kad možemo očekivati završetak spomenutih radova?

Dr. Igor Šegović: Županijska bolnica Čakovec kao i ostale ustanove u krugu bolnice nikada ne miruju. Moram priznati da nikada nema vremena za opuštanje jer se zajedno s osnivačem, Međimurskom županijom, našim županom Matijom Posavcom i pročelnicom za zdravstvo Sonjom Tošić-Grlač neprestano razrađuju nove ideje i projekti s ciljem poboljšanja za budućnost. Trenutno je u tijeku projekt energetske obnove bolnice kojeg provodi Međimurska županija zahvaljujući kojem će bolnica izvana, ali i iznutra zasjati u novom ruhu, a energetski će biti na visokom nivou što će opet osigurati nekakvu sigurnost u sljedećim godinama. Ponosni smo što se obnavlja veći dio odjela pedijatrije s izgradnjom potpuno nove pedijatrijske dnevne bolnice i otvorenje se očekujemo sredinom prosinca. Sve će to pružiti bolje uvjete rada za naše djelatnike, a i bolje uvjete smještaja i liječenja za roditelje i djecu.

Tijekom proteklih 100 godinama bilo je bezbroj kvalitetnih projekata. Od novijih projekata bih izdvojio rekonstrukciju operacijskoj trakta 2015. godine, 2017. godine obnova odjela neonatologije s rađaonom, 2018. – 2020. obnova paviljona III – gdje su smješteni odjel psihijatrije s dnevnom bolnicom, centralna dnevna bolnica, odjel fizikalne terapije. 2021. otvoren je rekonstruiran odjel abdominalne i dječje kirurgije. Sve te investicije omogućuju kvalitetniju skrb za pacijente, ali cilj je i privući i zadržati djelatnike bez kojih zgrade nemaju smisla.

Uz stoti rođendan kakve su želje i planovi za daljnji razvoj naše bolnice?

Dr. Igor Šegović: Imamo mnoge projekte od kojih bih izdvojio rekonstrukciju odjela neurologije što je u planu 2022. godine. Ogroman projekt u suradnji s Međimurskom županijom je rekonstrukcija “kurije” Feštetić s ciljem osnivanja stacionarnog odjela palijativne skrbi. Drugi važan projekt je izgradnja novih laboratorija u jednoj zgradi jer su do sada tri laboratorija smještena u podrumu bolnice te nam je želja djelatnicima pružiti bolje uvjete rada, a pacijentima lakši dolazak na pretrage. Za oba projekta smo dobili odluku Ministarstva regionalnog razvoja i fondova Europske unije o financiranju projekta “Proširenje infrastrukture Županijske bolnice Čakovec za potrebe palijativne skrbi te nastavne djelatnosti i simulacijskog centra” u iznosu od 172.000 eura te odluku o financiranju projekta “Izrada projektne dokumentacije za novi zdravstveni prostor laboratorija (medicinsko biokemijski, patološko-citološki, transfuziološki laboratorij, garažni prostor) u iznos nešto više od 117.000 eura.

Planova i želja imamo jako puno, ali najvažnije od svega je zadržati postojeći kadar i djelatnike koje imamo, zaposliti djelatnike u djelatnostima gdje je to potrebno, privući nove mlade liječnike i one specijaliste da dođu raditi u našu ustanovu s ciljem pružanja što kvalitetnije usluge pacijentima. Najvažnije je da pacijent bude u centru, da ljudi budu zadovoljni, da sa sigurnošću ulaze u bolnicu znajući da će tamo dobiti traženu skrb i uslugu.

Moram se zahvaliti svima onima koji su tijekom ovih 100 godina dali svoj doprinos da naša bolnica bude na visokoj razini na kojoj danas jeste. Posebnu zahvalu treba uputiti i svim bivšim ravnateljima jer svaki od njih dao je sve od sebe da našu ustanovu učini još boljom i kvalitetnijom zdravstvenom ustanovom. Hvala svima koji svojim pozitivnim i negativnim, ali konstruktivnim kritikama tjeraju sve nas da svakim danom budemo sve bolji. Ispričavamo se svima koji uslugama bolnice nisu bili zadovoljni ili su imali neugodna iskustva. Većina pacijenata i djelatnika jesu zadovoljni našom bolnicom i idemo svi zajedno prema neizvjesnoj budućnosti, prema reformi zdravstva koja je pred vratima jer “zdravlje je prvo”. Manje je važno tko je ravnatelj, puno je važnije da ljudi imaju bolnicu kojoj vjeruju, a djelatnici da idu na posao bez “grča u želucu”.