Saborska zastupnica iz Međimurja, Andreja Marić, govorila je u Saboru o brojnim problemima u zdravstvenom sustavu:
– U više navrata upozoravala sam, kao i moji kolege liječnici iz
više liječničkih udruga, na brojne probleme u zdravstvenom
sustavu, zbog kojih su nezadovoljni i pacijenti, i djelatnici.
Posebno loša situacija je u DEVASTIRANOJ PRIMARNOJ ZDRAVSTVENOJ
ZAŠTITI.
Najnoviji podatak kaže da nam u Hrvatskoj trenutno nedostaje 257
obiteljskih liječnika, 110 ginekologa i 90 pedijatara. Stanje će
uskoro biti još gore jer mnogi kolege odlaze u mirovinu, a nema
dovoljno mladih liječnika koji bi ih zamijenili. Tko će vas
liječiti, dragi građani?
Najveća krivnja je na Ministarstvu zdravstva, no moraju se hitno
uključiti i jedinice lokalne/regionalne samouprave. Rješenja
postoje, iznijeli smo ih već više puta. No, zdravstvena
administracija nas ne sluša. I čudi se i smatra uvrijeđenom zbog
najavljenog prosvjeda 18. ožujka, na kojem će sudjelovati
liječnici sa svih razina zdravstvene zaštite jer smo svi
preopterećeni i nezadovoljni. “Alarm za održivost primarne
zdravstvene zaštite već dugo zvoni, samo je zdravstvena
administracija očito na njega savršeno oglušila”, poručuju iz
Hrvatske liječničke komore. Nezadovoljstvo premalom količinom
vremena za pregled u primarnoj zdravstvenoj zaštiti (PZZ) već
godinama izražavaju i liječnici, i pacijenti. Tako obiteljski
liječnici kažu da za pregled pacijenta imaju 10 minuta umjesto
predviđenih 15 do 25 minuta za prvi pregled, dok pedijatri u
PZZ-u prosječno imaju 9 minuta za pregled beba i djece, što je
daleko ispod norme propisane Vremensko-kadrovskim normativima
koja kaže da bi sistematski pregled dojenčeta trebao trajati 30
minuta, a prvi pregled bolesnog djeteta 20 minuta. Ginekolozi
prosječno za pregled imaju tek 15 minuta od normativima
predviđenih pola sata. Rezultati su proizašli iz velikog anketnog
istraživanja Studija hrvatskog liječništva 2022. koje je Hrvatska
liječnička komora provela tijekom svibnja i lipnja prošle godine.
Skoro 60% liječnika u privatnim ordinacijama u PZZ-u ne iskoriste
cijeli godišnji odmor. Svaki četvrti liječnik primarne
zdravstvene zaštite ne bi ponovo postao liječnikom. Više od 80%
liječnika nezadovoljno je opterećenošću administrativnim poslom.
U rukama upravo držim 3 lista s popisom mjera za administrativno
rasterećenje i osnaživanje PZZ, koje sam osobno ovdje u Saboru
predala u ruke ministru Berošu prije nekoliko mjeseci. No, još se
ništa nije poduzelo u tom smislu.
Liječnici nisu umorni od pružanja zdravstvene zaštite svojim
pacijentima, već od stalnog podmetanja i omalovažavanja
zdravstvene administracije, na čelu s monopolistom HZZO-om.
Stanje je alarmantno i jako se zaoštrava jer je liječnika sve
manje, pritisak je sve veći, ima dosta agresivnih pacijenata,
kontrola, kažnjavanja. Mnogi liječnici rade bolesni, neki po 2-3
ambulante kad netko ispadne. “Burn out” je izraženiji nego ikad,
bez “svjetla na kraju tunela”. Stoga su i liječničke udruge, koje
su najavile prosvjed, više puta predstavile ministru Berošu niz
mjera za održivost zdravstvenog sustava, osobito primarne
zdravstvene zaštite. Hrvatska liječnička komora predlaže:
– Slobodan izbor mjesta rada za liječnike: privatna ordinacija
ili dom zdravlja;
– Omogućiti prijenos privatnih ordinacija na drugog liječnika;
– Uvesti dugoročno i sustavno planiranje kadrova u zdravstvu:
nacionalno planiranje, raspisivanje, dodjeljivanje, financiranje
i nadzor specijalizacija;
– Raspisati veći broj specijalizacija za PZZ –za domove zdravlja
i privatne ordinacije;
– Gradovi i županije trebaju se aktivno uključiti u privlačenje
liječnika u lokalne sredine (bonusi, osiguravanje stanovanja,
nabava opreme i sl.);
– Omogućiti grupne privatne prakse tj. donijeti nužne pravilnike;
– Smanjiti broj administrativnih procedura koje liječnici provode
– treba ih preuzeti HZZO;
– Smanjiti standardan broj pacijenata po timu obiteljskog
liječnika na 1500 – kvalitetnija prevencija i rasterećenje
bolničkog sustava;
– Omogućiti zapošljavanje dodatne medicinske sestre i/ili
zdravstvenog i nezdravstvenog radnika i donijeti Pravilnik o
kadrovskim standardima za timove;
– Izjednačavanje koeficijenata za liječnike u primarnoj
zdravstvenoj zaštiti s koeficijentima liječnika u bolničkom
sustavu.
Budući da zdravstvena administracija samo iznosi riječi, bez
djela, čeka ih prosvjed na Markovom trgu u Zagrebu 18.ožujka.
Prosvjedovat će liječnici jer im je “prekipjelo”. Bore se zbog
sebe, ali i zbog pacijenata.
Prim.dr.sc. Andreja Marić, dr.med.
Zastupnica u Hrvatskom saboru (SDP)