Koliko je izražen taj manjak zorno oslikava podatak da je svako deseto predškolsko dijete bez skrbi primarnog pedijatra
Stanje u primarnoj pedijatriji je zbog kroničnog nedostatka
pedijatara vrlo loše, a slično je i u obiteljskoj medicini te
primarnoj ginekologiji. Postavlja se pitanje kadrovske
održivosti ovog sustava ako zdravstvena i državna administracija
žurno ne krenu rješavati ove probleme, rečeno je na sastanku koji
je organizirala Hrvatska liječnička komora na temu sadašnjosti i
budućnosti primarne pedijatrije u Hrvatskoj.
Sastanku su prisustvovali predstavnici Ministarstva zdravstva,
Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Hrvatskog zavoda za
javno zdravstvo te Hrvatskog liječničkog zbora.
Hrvatskoj već sada, u odnosu na planiranu mrežu HZZO-a, nedostaje
75 pedijatara u primarnoj zdravstvenoj zaštiti (23% od planirane
mreže HZZO-a), tj. toliki je zbroj ugovorenih timova bez stalno
zaposlenog liječnika – nositelja tima i mjesta gdje uopće nisu
ugovoreni timovi. Uz postojeći manjak liječnika u primarnoj
pedijatriji dodatno zabrinjava činjenica da je njihova prosječna
dob 55 godina, a čak 40% ih je starije od 60 godina. S obzirom da
interes za zapošljavanje pedijatara u PZZ-u nije velik, postavlja
se pitanje kadrovske održivosti sustava ako se žurno ne krene
rješavati ovaj problem. Napominjemo također da je čak 14%
pedijatara koji trenutno rade u PZZ starijih od 65 godina,
odnosno ispunjavaju punu starosnu dob za odlazak u mirovinu.
Prema projekciji iz Digitalnog atlasa liječništva HLK-a, razvidno
je da će u sljedećih pet godina RH imati gubitak od još najmanje
40 primarnih pedijatara. Koliko je izražen taj manjak zorno
oslikava podatak da je svako deseto predškolsko dijete bez skrbi
primarnog pedijatra. U mreži HZZO-a potrebno je 330 timova.
Ugovorena su 281 tima, dok je od toga njih 28 bez nositelja
tima.
Najteža situacija je u Koprivničko-križevačkoj, Varaždinskoj,
Međimurskoj i Krapinsko-zagorskoj županiji gdje oko 50 posto
ordinacija predviđenih mrežom nema ugovoreni tim ili nema
nositelja tima. Što se tiče standardnog broja djece i normativa
za pedijatrijski tim u PZZ-u, prim. Ines Balint, predsjednica
Povjerenstva za primarnu zdravstvenu zaštitu HLK-a, naglasila je
kako HZZO propisuje brojku od 850 djece po jednom timu, no ona
može biti minimum 637 odnosno maksimum 1062 djece po timu.
Trenutno je hrvatski prosjek oko 1.300 djece po jednom pedijatru,
što u praksi znači da primarni pedijatar za svako dijete može
odvojiti samo 90 minuta godišnje.
– Ono što nas zanima je saznati na koji način zdravstvena
administracija planira riješiti navedene probleme i u kojem roku.
Želimo također govoriti o standardima i normativima u pedijatriji
s obzirom na to da se, zbog nedostatka kadrova i velikog
opterećenja pedijatara, predloženim Planom i programom mjera
zdravstvene zaštite oni neće moći dostići. Pogotovo kada znamo da
se primarnim pedijatrima kontinuirano nameću nove obaveze i nove
zadaće – rekla je prim. Balint te dodala da ovako veliki
nedostatak liječnika prijeti potpunim urušavanjem primarne
pedijatrijske zdravstvene zaštite što će imati dalekosežne
posljedice na cijelo zdravstvo.